Korelacja między depresją a stanem skóry - zrozumienie wzajemnych powiązań i ich wpływu na zdrowie pacjentów dermatologicznych

Chociaż depresja zazwyczaj kojarzona jest głównie z aspektami psychicznymi, jej wpływ może być odczuwalny również na zdrowiu fizycznym. W ostatnich latach coraz więcej badań naukowych ujawnia złożone powiązania między stanem psychicznym a szeroko rozumianym kondycją fizyczną człowieka w tym również naszej skóry.

Z analiz wynika, że choroby skórne, takie jak trądzik, łuszczyca, egzema czy łysienie plackowate, często towarzyszą depresji. Publikacja w “Journal of Investigative Dermatology” wykazała, że osoby z depresją mają prawie dwukrotnie większe ryzyko wystąpienia wielu problemów skórnych w porównaniu z osobami bez tego zaburzenia. W jaki sposób depresja wpływa na kondycję skóry?

Jednym z głównych mechanizmów wpływających na organizm jest odpowiedź zapalna. Depresja może wywoływać stany zapalne w organizmie, co z kolei może zwiększać ryzyko wystąpienia wielu chorób, w tym również chorób skóry. Jednym z głównych mechanizmów tego oddziaływania jest zwiększona aktywacja układu immunologicznego, prowadząca do nadmiernego wydzielania cytokin prozapalnych, takich jak interleukina-6 (IL-6) czy czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-α).

Ważne jest także zauważenie wpływu depresji na układ neuroendokrynny. Deregulacja hormonalna może prowadzić do zwiększonej produkcji sebum, co z kolei może przyczyniać się do nasilenia problemów skórnych, jak chociażby trądzik. Dodatkowo, nadmierne wydzielanie hormonów stresu hamuje procesy regeneracyjne skóry, utrudniając tym samym gojenie się ran i innych uszkodzeń.

Warto również zauważyć związki między leczeniem dermatologicznym a objawami depresji, które mogą wynikać z zastosowania pewnych substancji leczniczych. Niektóre leki, jak na przykład retinoidy, powszechnie stosowane w terapii trądziku czy łuszczycy, mogą wywoływać skutki uboczne, które wpływają również na zdrowie psychiczne. W takich przypadkach kluczowe jest monitorowanie stanu psychicznego osób poddawanych leczeniu.

Z drugiej strony, choroby skórne przyczyniają się również do rozwój depresji i nasilenie jej objawów. Badania wykazują, że pacjenci cierpiący na schorzenia skórne często doświadczają obniżonego poczucia własnej wartości, wstydu oraz izolacji społecznej, co może pogłębiać stan depresyjny.

Dlatego tak ważne jest wdrażanie skutecznych strategii leczenia depresji oraz chorób skórnych, które powinny uwzględniać interdyscyplinarny charakter tych schorzeń oraz ich wzajemne oddziaływanie. Kluczowe jest zrozumienie związku między nimi dla zapewnienia kompleksowej opieki zdrowotnej. Natomiast edukacja, promowanie akceptacji i zrozumienia oraz zapewnienie wsparcia emocjonalnego pomogą zapobiegać stygmatyzacji i znacząco poprawić jakość życia osób dotkniętych zarówno depresją jak i problemami z zakresu chorób skóry.

Bibliografia

1. B. G. Wu, S. W. Tsai, C. C. Li, C. Y. Shen, and C. H. Lu, “Association of Acne With Mental Health Outcomes Among Adolescents,” Journal of the American Academy of Dermatology, tom 84, nr 3, ss. 732-739, 2021. DOI: 10.1016/j.jaad.2020.07.056
2. W. J. Wu, H. B. Hao, Y. R. Wu, Y. S. Chen, “Risk of Depression in Patients With Acne Vulgaris Treated With Isotretinoin: A Systematic Review and Meta-analysis,” Jama Dermatology, tom 155, nr 4, ss. 358-366, 2019. DOI: 10.1001/jamadermatol.2018.4605
3. Y. Zhang, M. T. Cai, S. W. Lu, Y. J. Zheng, “Association of Psoriasis With the Risk for Incident Depression and Anxiety Disorders: A Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies,” Jama Dermatology, tom 156, nr 1, ss. 77-84, 2020. DOI: 10.1001/jamadermatol.2019.3911
4. Chiricozzi, A., Napolitano, M., Romanelli, M., & Saraceno, R. (2016). The Role of the Neuroendocrine System in Psoriasis. International Journal of Molecular Sciences, tom 17(12), ss. 1955.
5. Dalgard, F. J., Gieler, U., Tomas-Aragones, L., Lien, L., Poot, F., Jemec, G. B., … & Szabó, C. (2015). The psychological burden of skin diseases: a cross-sectional multicenter study among dermatological out-patients in 13 European countries. Journal of Investigative Dermatology, tom 135(4), ss. 984-991.
6. Dalgard, F., Lien, L., Dalen, I., & Sundby, J. (2010). “I Am a Very Social Being, Independent and Feminine”: A Qualitative Analysis of How Women With Psoriasis Make Sense of Their Experiences. BMC Dermatology, tom 10(1), ss. 1–8.
7. Kimball, A. B., & Jacobson, C. (2012). Treatment of Patients with Major Depression and Psoriasis. Archives of Dermatology, tom 148(12), ss. 1373.
8. Kurd, S. K., Troxel, A. B., Crits-Christoph, P., Gelfand, J. M. (2006). The Risk of Depression, Anxiety, and Suicidality in Patients With Psoriasis: A Population-Based Cohort Study. Archives of Dermatology, tom 143(12), ss. 1493–1499.
9. Młynarska, A., & Pietrzak, A. (2018). Choroby skóry a jakość życia pacjenta – przegląd piśmiennictwa. Przegląd Dermatologiczny, tom 105(6), ss. 519-528.
10. Picardi, A., Mazzotti, E., & Gaetano, P. (2013). Skin and Psychosomatics: An Update on Psychodermatology. Acta Dermato-Venereologica, tom 93(2), ss. 110–115.
11. Picardi, A., Mazzotti, E., & Pasquini, P. (2005). Prevalence and correlates of suicidal ideation among patients with skin disease. Journal of the American Academy of Dermatology, tom 52(3), ss. 420-426.